Об опасности внутрибольничных инфекций в стоматологических учреждениях

За стоматологической помощью ежедневно обращаются тысячи людей, в том числе и те, кто, сам того не подозревая, является носителем опасных инфекционных заболеваний. Так они подвергают возможности заражения, как персонал, так и других пациентов. Поневоле стоит задуматься женщинам, ощутившим признаки беременности, в какой клинике лечить зубы. Все пациенты рассматриваются как потенциально инфицированные (включая и ВИЧ-инфекцию). Внутрибольничной инфекцией можно считать заболевание, имеющее микробное происхождение, которое наступило во время пребывания больного в условиях стационара или в амбулаторных условиях. То же определение относится и к медицинским сотрудникам, инфекционное заболевание которых связано с исполнением ими служебных обязанностей.

Таким образом, все три пласта инфекций исходят из одного источника – лечебного учреждения. В свою очередь, ВБИ разделяются на две группы в зависимости от их возбудителей. Патогенные возбудители обычных инфекционных заболеваний заносятся лицами – носителями бактерий (15 процентов всех внутрибольничных инфекций); вторая группа возбудителей госпитальных гнойно-септических инфекций – условно-патогенные микроорганизмы. Именно эти тяжелые инфекционные заболевания лидируют среди всех ВБИ (85%). Занести инфекцию могут, как больные в выраженной форме болезни, так и те носители, кто имеет вирулентные штаммы возбудителей инфекции.

Стоматологическая практика представляет собой опасную зону для возникновения ВБИ, поскольку полость рта содержит множество микроорганизмов, среди которых могут присутствовать и возбудители опасных заболеваний, например, туберкулеза, дифтерии, герпеса. К сожалению, современная стоматология перегружена манипуляциями, не всегда оправданными, в то время как для них не хватает необходимого одноразового инструментария. Инфекция может быть занесена руками медицинского персонала, инструментами, приборами и иным оборудованием, полотенцами, ручками дверей и кранов, воздухом и лекарственными средами. Для медицинского персонала реальна угроза заражения огромным количеством инфекций с неблагоприятным (вплоть до летального) исходом: СПИДом, кандидозами, туберкулезом, гепатитами, ветряной оспой, болезнью легионеров, дифтерией и мн. др.

Гепатитами В, С, D ежегодно заболевают десятки тысяч медицинских работников, причем, статистика далеко не полная, так как многие стоматологи скрывают свою болезнь из-за боязни лишиться практики. Такая же печальная картина с заражением дантистов ВИЧ-инфекцией. Можно считать провоцирующими факторами для роста ВБИ пандемию вирусных гепатитов, ВИЧ-инфекции, наркоманизацию населения; увеличение количества устойчивых к антибиотикам госпитальных штаммов, агрессивность современной медицины, неблагоприятную экологию и т.д. Неблагоприятная экология вызывает и нарушение репродуктивных возможностей женщин. У некоторых из них отмечаются признаки внематочной беременности>.